乳幼児期以前の非進行性の脳病変（脳性まひ）による機能障害

1. 不随意運動・失調などにより、歩行が不可能なもの

1. 不随意運動・失調などにより、歩行が極度に制限されるもの

1. 不随意運動・失調などにより、歩行が家庭内での日常生活活動に制限されるもの

1. 不随意運動・失調などにより、社会での日常生活活動が著しく制限されるもの

1. 不随意運動・失調などにより、社会での日常生活活動に支障があるもの

1. 不随意運動・失調などにより、移動機能の劣るもの

1. 下肢に不随意運動・失調を有するもの

   
   
   

1. 不随意運動・失調などにより、上肢を使用する日常生活動作がほとんど不可能なもの

1. 不随意運動・失調などにより、上肢を使用する日常生活動作が極度に制限されるもの

1. 不随意運動・失調などにより、上肢を使用する日常生活動作が著しく制限されるもの

1. 不随意運動・失調などによる上肢の機能障害により、社会での日常生活活動が著しく制限されるもの

1. 不随意運動・失調などによる上肢の機能障害により、社会での日常生活活動に支障のあるもの

1. 不随意運動・失調などにより、上肢の機能の劣るもの

1. 上肢に不随意運動・失調を有するもの
   
   

脳原性運動機能障害について

　この障害区分により程度等級を判定するのは、乳幼児期以前に発現した非進行性脳病変によってもたらされた姿勢及び運動の異常についてであり、具体的な例は脳性まひ（ＣＰ）である。
　以下に示す判定方法は、生活関連動作を主体としたものであるので、乳幼児期の判定に用いることの不適当な場合は上肢・下肢・体幹機能障害認定の方法によるものとする。
　なお、乳幼児期に発現した障害によって脳原性運動機能障害と類似の症状を呈する者で、上肢・下肢・体幹機能障害認定の方法によることが著しく不利な場合は、この方法によることができるものとする。

（ア）　上肢機能障害

1. 両上肢の機能障害がある場合

   両上肢の機能障害の程度は、紐むすびテストの結果によって次により判定するものとする。

   区分	紐むすびテストの結果
   等級表１級に該当する障害	紐むすびのできた数が１９本以下のもの
   等級表２級に該当する障害	紐むすびのできた数が３３本以下のもの
   等級表３級に該当する障害	紐むすびのできた数が４７本以下のもの
   等級表４級に該当する障害	紐むすびのできた数が５６本以下のもの
   等級表５級に該当する障害	紐むすびのできた数が６５本以下のもの
   等級表６級に該当する障害	紐むすびのできた数が７５本以下のもの
   等級表７級に該当する障害	紐むすびのできた数が７６本以上のもの

   （注７）　紐むすびテスト
   　５分間にとじ紐(長さ概ね43�p)を何本むすぶことができるかを検査するもの

2. 一上肢の機能に障害がある場合

   一上肢の機能障害の程度は５動作の能力テストの結果によって、次により判定するものとする。

   区分	５動作の能力テストの結果
   等級表１級に該当する障害	−
   等級表２級に該当する障害	５動作の全てができないもの
   等級表３級に該当する障害	５動作のうち１動作しかできないもの
   等級表４級に該当する障害	５動作のうち２動作しかできないもの
   等級表５級に該当する障害	５動作のうち３動作しかできないもの
   等級表６級に該当する障害	５動作のうち４動作しかできないもの
   等級表７級に該当する障害	５動作の全てができるが、上肢に不随意運動・失調等を有するもの

   （注８）　５動作の能力テスト
   　次の５動作の可否を検査するもの

   1. 封筒をはさみで切る時に固定する
   2. さいふからコインを出す
   3. 傘をさす
   4. 健側の爪を切る
   5. 健側のそで口のボタンをとめる

（イ）　移動機能障害

• 移動機能障害の程度は、下肢、体幹機能の評価の結果によって次により判定する。

  区分	下肢・体幹機能の評価の結果
  等級表１級に該当する障害	つたい歩きができないもの
  等級表２級に該当する障害	つたい歩きのみができるもの
  等級表３級に該当する障害	支持なしで立位を保持し、その後10ｍ歩行することはできるが、椅子から立ち上がる動作又は椅子に座る動作ができないもの
  等級表４級に該当する障害	椅子から立ち上がり10ｍ歩行し再び椅子に座る動作に15秒以上かかるもの
  等級表５級に該当する障害	椅子から立ち上がり、10ｍ歩行し再び椅子に座る動作は15秒未満でできるが、50�p幅の範囲を直線歩行できないもの
  等級表６級に該当する障害	50�p幅の範囲を直線歩行できるが、足を開き、しゃがみこんで、再び立ち上がる動作ができないもの
  等級表７級に該当する障害	６級以上には該当しないが、下肢に不随意運動・失調等を有するもの